1.Tư vấn KHHGĐ:
Tư vấn giúp khách hàng tự lựa chọn một biện pháp tránh thai thích hợp trong một giai đoạn sinh sản nhất định.
Nội dung tư vấn đáp ứng nhu cầu của khách hàng chứ không xuất phát từ ý muốn chủ quan của người tư vấn.
Có nhiều biện pháp tránh thai hiệu quả cao tạm thời nhưng dài hạn như:
A. DỤNG CỤ TRÁNH THAI TRONG TỬ CUNG
(THƯỜNG GỌI LÀ VÒNG TRÁNH THAI)
Cơ chế tránh thai của DCTC có nhiều cách giải thích nhưng về tổng quát, cơ chế đó là:
– Ngăn không cho noãn thụ tinh với tinh trùng.
– Hoặc làm cho noãn đã thụ tinh không làm tổ được trong tử cung.
– Dụng cụ tử cung có những thuận lợi sau:
– Hiệu quả tránh thai rất cao (từ 97-99%).
– Thao tác đặt dễ dàng.
– Có tác dụng tránh thai nhiều năm
– Có thể giao hợp bất cứ lúc nào
– Không ảnh hưởng đến nội tiết, cho con bú.
– Có thể tháo ra dễ dàng.
– Dễ có thai trở lại sau khi tháo.
– Hiếm bị các tai biến nặng.
– Giá thành rẻ.
– Có thể đặt ngay sau khi phá thai.
– Dụng cụ tử cung có những điểm không thuận lợi sau:
– Khách hàng phải đến cơ sở y tế.
– Cán bộ y tế phải được huấn luyện đầy đủ.
– Sau khi đặt thường có một số tác dụng phụ.
– Không có tác dụng phòng tránh bệnh LTQĐTD.
Thời điểm đặt dụng cụ tử cung:
– Với phụ nữ bình thường
– Ở người mới đẻ.
– Sau phá thai hoặc sẩy thai.
– Có thể đặt DCTC ngay sau khi ngừng một BPTT hiện đại nào đó.
– Để tránh thai khẩn cấp.
B. THUỐC TIÊM TRÁNH THAI ( DMPA )
DMPA: Dehydro Medroxy Progesterone Acetate
Những ưu điểm và lợi ích:
– Hiệu quả tránh thai cao(99,6%)
– Có tác dụng lâu dài (tiêm 1 mũi giúp tránh thai 3 tháng)
– Kín đáo thuận tiện
– Dùng được cho phụ nữ đang cho con bú
– Dùng cho phụ nữ trên 35 tuổi có chống chỉ định với thuốc estrogen
– Giảm lượng máu kinh,có lợi cho phụ nữ
– Giảm nguy cơ u xơ tử cung, u vú, ung thư nội mạc tử cung, u buồng trứng
Những nhược điểm:
– Không đề phòng được các bệnh lây truyền qua đường tình dục HIV/AIDS
– Do thuốc có tác dụng lâu dài, sau khi ngưng dùng DMPA sẽ chậm có thai (2-4 tháng so với các thuốc tránh thai khác)
– Có những thay đổi về kinh nguyệt: vô kinh, kinh nhiều hoặc kéo dài sau khi sử dụng 1-2 tháng.
- VIÊN THUỐC NGỪA THAI KHẨN CẤP:– Dùng tránh thai cho phụ nữ quan hệ tình dục mà không được bảo vệ trong vòng 72 giờ- Là biện pháp hỗ trợ khi thất bại trong sử dụng biện pháp tránh thai khác- Có thể sử dụng cho phụ nữ bị cưỡng bức quan hệ tình dục
Cách uống viên tránh thai khẩn cấp:
– Nếu dùng viên levonorgestrel 0,75mg (Postinor):
– Uống 1 viên trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp không được bảo vệ, 12 giờ sau uống 1 viên nữa.
– Uống 2 viên duy nhất trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp không được bảo vệ.
VIÊN NGỪA THAI KHẨN CẤP ESCAPELLE:
– Nếu dùng viên levonorgestrel 1,5mg (Escapelle)
– Uống 1 viên duy nhất trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp không được bảo vệ
D. BAO CAO SU :
Bao cao su là một biện pháp tránh thai có hiệu quả, an toàn, rẻ tiền, đồng thời là một biện pháp phòng HIV/AIDS và bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Bao cao su có hai loại: loại sử dụng cho nam và loại sử dụng cho nữ.
• Bao cao su nam làm bằng nhựa latex mỏng để lồng vào dương vật cương cứng trước khi giao hợp.
• Khi lồng bao cao su vào dương vật sẽ còn một khoảng trống 1cm ở đầu bao. Tinh dịch sẽ được chứa trong khoảng trống đó mà không vào trong âm đạo để gây thụ thai.
• Sử dụng thông thường: tỷ lệ thất bại là 15 phụ nữ có thai trong 100 phụ nữ sử dụng trong 1 năm đầu tiên. (Hiệu quả: 85%)
• Sử dụng đúng cách: tỷ lệ thất bại là 2 phụ nữ có thai trong 100 phụ nữ sử dụng trong 1 năm đầu tiên. (Hiệu quả: 98%)
• Không sử dụng biện pháp tránh thai: tỷ lệ thất bại là 85 phụ nữ có thai trong 100 phụ nữ sử dụng trong 1 năm đầu tiên.
ƯU ĐIỂM
• Bảo vệ phòng chống bệnh lây truyền qua đường tình dục/ HIV/AIDS.
• An toàn, không có tác dụng phụ của nội tiết.
• Hiệu quả cao: 98% nếu sử dụng đúng.
• Dễ sử dụng, có sẵn, có thể mang theo người, rẻ tiền.
• Có thể sử dụng bất cứ thời gian nào.
• Giúp cho nam giới có trách nhiệm KHHGĐ.
• Tiện lợi khi muốn tránh thai tạm thời.
• Đối với bao cao su nữ còn thêm ưu điểm là người phụ nữ có thể chủ động ngừa thai được và phòng tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
NHƯỢC ĐIỂM
• Có thể bị tuột, rách trong khi đang giao hợp đặc biệt đối với người sử dụng thiếu kinh nghiệm, làm trào tinh dịch vào âm đạo.
• Một số cặp vợ chồng than phiền về mức độ giảm khoái cảm.
• Đôi khi có một số cặp vợ chồng dị ứng với latex.
• Đối với bao cao su nữ: phải biết cách sử dụng tốt thì mới tránh được thất bại.
BAO CAO SU NỮ:
• Kiểm tra chất lượng BCS (hạn dùng, bao ngoài nguyên vẹn, độ đàn hồi)
• Mở BCS và lấy ra
• Cầm lấy vòng tròn nhỏ bóp méo đưa nghiêng vào trong âm đạo ngay sau xương mu. Vòng tròn nhỏ che cổ tử cung. Vòng tròn to nằm ngoài, phủ kín các môi lớn và vùng tiền đình.
• Hướng dương vật đi vào đúng BCS
• Sau khi người nam rút dương vật ra khỏi BCS, người phụ nữ giữ vòng ngoài của BCS, xoắn lại và nhẹ nhàng kéo BCS ra khỏi âm đạo.
• Vứt bao cao su đi 1 cách an toàn
BCS nữ có thể đặt trước 8 giờ nhưng cần tháo sớm sau khi giao hợp xong trước khi ngồi dậy hay đứng dậy để tránh cho tinh dịch trào ra.